Bulletin d’inscription Cours d’arabe pour enfants – Saison 2020-2021

Merci de remplir ce bulletin

    INFORMATIONS SUR L’ÉLÈVE

    Nombre d'enfants à inscrire



    Nom de l’élève

    Prénom de l’élève

    Date de naissance de l’élève

    Niveau d'arabe de l'enfant sur une échelle de 1 à 4 (1 débutant / 4 fort)

    1234



    Nom d'un deuxième élève

    Prénom de l’élève

    Date de naissance de l’élève

    Niveau d'arabe de l'enfant sur une échelle de 1 à 4 (1 débutant / 4 fort)

    1234



    Nom d'un troisième élève

    Prénom de l’élève

    Date de naissance de l’élève

    Niveau d'arabe de l'enfant sur une échelle de 1 à 4 (1 débutant / 4 fort)

    1234



    Langue parlée à la maison
    FrançaisAnglaisArabeAutre

    Assurance accident:

    Personne à contacter en cas d’urgence:

    Numéro de téléphone en cas d’urgence:



    INFORMATIONS SUR LES PARENTS / REPRÉSENTANTS LÉGAUX

    Représentant légal de(s) l'enfant:

    Votre Tél privé:

    Votre Tél portable:

    Votre adresse complète

    code postal: Ville:

    Votre email

    Un message?

    Le tarif de l’écolage, fixé à 500chf pour l’année scolaire, n’inclut pas les manuels scolaires.
    L’écolage doit être payé avant le début des cours afin de garantir la place de l’élève.

    Je soussigné.e, inscrit mon enfant avec son consentement à l’activité organisée par l’ICAM – L’Olivier.
    Je lui ai rappelé qu’il doit respecter les consignes données par les professeurs ainsi que les règles de prudence habituelles.
    En cas d’urgence, j’autorise les responsables à prendre toutes les mesures nécessaires à la santé de mon enfant, y compris celles préconisées par le médecin consulté. Je me déclare prêt.e à m’acquitter envers l’ICAM – L’Olivier des sommes qu’il aurait à débourser pour les soins donnés à mon enfant qui ne serait pas prises en charge par l’assurance maladie et accidents de l’enfant.

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